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血糖监测的频率推荐

糖友如果能按时监测血糖,并将血糖值作为调整饮食、运动和治疗方案的依据,不但可以发现低血糖,避免意外情况的发生,还能减少并发症和经济负担。

对不同治疗方法的糖友来说,自我血糖监测的频率是不同的。《中国血糖监测临床应用指南(2015年版)》对采用不同治疗方法的糖友分别制定了不同的血糖监测方案,您可以选择适合您自己的血糖监测方案,方便您按时进行血糖监测。

 

测频指南

 
 

非胰岛素治疗

1.非胰岛素治疗糖友的短期强化血糖监测方案3

若糖友有频发低血糖症状;感染等应激状态;调整治疗方案等情况,需要获得更多的血糖信息,可选择短期强化血糖监测方案,每周3 天,每天监测5~7个时间点血糖,包括餐前、餐后及睡前。

 

非胰岛素治疗患者的短期强化血糖监测方案

2.非胰岛素治疗糖友的交替自我血糖监测方案3

若糖友在获得充分的血糖数据并采取了相应的治疗措施后,可以减少到交替血糖监测方案

 

非胰岛素治疗患者的交替自我血糖监测方案

3.非胰岛素治疗糖友的餐时配对方案(以进餐为基础的自我血糖监测)3

每周3天,分别配对监测早餐、午餐和晚餐前后的血糖水平,帮助糖友了解饮食和相关治疗措施对血糖水平的影响。

 

非胰岛素治疗患者的餐时配对血糖监测方案

胰岛素治疗

1.胰岛素强化治疗(多次胰岛素注射或胰岛素泵治疗)的血糖监测方案3

在治疗开始阶段应每天监测血糖5~7次,包括空腹、三餐前后、睡前。如有低血糖表现需随时测血糖。如出现不可解释的空腹高血糖或夜间低血糖,应监测夜间2~3点血糖。达到治疗目标后每日监测血糖2~4次,主要包括空腹、睡前血糖,必要时测餐后。

 

多次胰岛素注射治疗患者的血糖监测方案举列
 

2.每日两次预混胰岛素治疗的血糖监测方案3

使用预混胰岛素的患者在血糖达标前每周监测3 天空腹血糖和3次晚餐前血糖,每2周复诊1次,建议复诊前1天加测5个时间点血糖谱;在血糖达标后每周监测3次血糖,即:空腹、晚餐前和晚餐后,每月复诊1次。

每日2次预测混胰岛素注射患者的血糖监测方案

使用基础胰岛素的患者在血糖达标前每周监测3天空腹血糖,每2周复诊1次,建议复诊前1天加测5个时间点血糖谱;在血糖达标后每周监测3次血糖,即:空腹、早餐后和晚餐后,每月复诊1次,建议复诊前1 天加测5个时间点血糖谱

基础胰岛素治疗患者的血糖监测方案
 

参考文献:

1.中华医学会糖尿病学分会,中国1型糖尿病防治指南,《中华内分泌代谢杂志》,2012

2.中华医学会糖尿病学分会.中华糖尿病杂志.2014,6(7):478-498.

3. 中华医学会糖尿病学分会,中国血糖监测临床应用指南,2015

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