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第1课 坚持测糖3个月,效果大不同!

据国际糖尿病联盟(IDF)12月1日在“2015年世界糖尿病大会”上最新发布的第7版糖尿病概览,世界范围内共有4.15亿成年人患有糖尿病,即每11人中便有1人患有糖尿病。[1]而根据2010年数据显示,我国18岁及以上居民糖尿病患病率9.65%,而其中仅有33.4%的糖尿病患者接受了治疗。[2] 如何确认是否患有糖尿病,可以通过去医院进行空腹血糖检测和葡萄糖耐量试验(OGTT)的方式进行确认。

 

您了解糖尿病的危害吗?

长期高血糖,会严重损害身体器官,还会引发各种糖尿病并发症,其引起并发症的概率将高达81.45%!其中18.79%的患者患有眼部疾病并发症;8.27%的患者患有中风、18.29%患有心脏病,还有14.76%的周围神经性疼痛及10.97%的肾脏疾病发病率[3]

 

而低血糖(血糖≤3.9mmol/L则为低血糖[4])的风险则更大[5],发现不及时甚至有休克、中风、死亡的风险。

 

持测糖3个月,效果大不同

针对血糖监测效果有研究表示,未开始规范监测前,糖化指标高达9.7%,而在规范监测3个月后糖化指标下降为7.9%,糖化指标平均表现显著下降1.8%(p<0.001)[6]

 

糖化指标下降意味着什么?

糖化指标是我们常说的糖化血红蛋白,每当您的糖化血红蛋白下降1%,罹患多种并发症风险将会大大降低[7]。如:心肌梗死风险下降14%,死亡风险下降21%,微血管并发症风险下降37%;

 

血糖监测小知识

通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)测定可区分正常糖代谢个体、葡萄糖耐量异常个体与糖尿病患者

• 空腹血糖值小于6.1mmol,糖负荷后2小时血糖小于7.8mmol/L,即您属于正常糖代谢个体

• 当空腹血浆葡萄糖在6.1mmol到7.0mmol/L之间,糖负荷后2小时血糖小于7.8mmol/L,这种情况被称为空腹血糖受损,即IFG[4]

• 当空腹血浆葡萄糖小于等于7.0mmol,并且餐后120分钟的葡萄糖浓度在7.8mol到11.1mmol之间的,被称为葡萄糖耐量异常,即IGT

•如出现典型糖尿病症状(多饮、多尿、多食、体重下降),加上以下任意一项即可诊断为糖尿病,即满足随机血糖检测≥ 11.1mmol/L、或空腹血糖检测≥ 7.0mmol/L、或葡萄糖负荷后2 小时血糖检测≥11.1mmol/L的其中任意一项;如未出现典型糖尿病症状,则需要改日重复检查。[4]备注:空腹状态指至少8小时未进食热量;随机血糖指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖,不能用以诊断空腹血糖受损或糖耐量减低。[4]

 

* IFG/IGT统称为糖调节受损,即糖尿病前期,这些患者虽然尚未被确认为糖尿病患者,但有很大几率会转化成糖尿病,故也需要加强随访。

 

参考文献:

1.  IDF全球糖尿病概览(第七版)发布,《糖尿病文摘》,2015,(12)
2. 康继宏,宁光,吴家睿,管又飞,中国糖尿病防治研究的现状和挑战,《转化医学研究电子版》,2012(2):1-24.
3 .  韩月蓉等.中华内分泌代谢杂志.2011,29(8):656-659.
4. 中华医学会糖尿病学分会.中华糖尿病杂志.2014,6(7):478-498
5. Sheen YJ, et al. Diabetes Res Clin Pract 2016,116:279-87.
6. Ji LN , et al. J Diabetes. 2016 Jun 1.
7. Stratton I M, et al.. Bmj Clinical Research , 2000,321(7258):405-12..
 

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