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妊娠期糖尿病

怀孕时期准妈妈们患有的糖尿病分为2种。孕前糖尿病(PGDM)与妊娠期糖尿病(GDM)。PGDM是指在孕前已被确诊或已存在。GDM是指妊娠期(怀孕期)发生的糖代谢异常,在妊娠期首次发现且血糖升高已经达到糖尿病标准。1   哪些孕妇易患妊娠糖尿病?以下几类孕妇需特别注意:①肥胖,尤其是重度肥胖;②一级亲属(父母、兄弟、姐妹)患2型糖尿病;③既往有妊娠糖尿病史或巨大儿分娩史;④多囊卵巢综合征;⑤妊娠早期空腹尿糖反复阳性。1 ...

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第20课 长期坚持血糖监测,轻松享受健康生活

  既然糖尿病是慢性病,大家就要有持之以恒的心理准备。有些糖尿病患者有各种各样的心理负担,甚至产生抑郁情绪,这些都对控制病情不利。大家要坚信,树立积极乐观的生活态度,保证健康规律的生活,坚持血糖监测,遵医嘱控制血糖,所有的糖尿病患者仍然可以像正常人一样享受甜蜜生活。   血糖监测小知识 坚持血糖监测是长期的过程,不能有“三天打渔两天晒网”的不良观念。 有些常见的误区需要更正,规范日常监测才能更好的控糖。例如许多糖友会觉得出现症状才需检测,其实这样的观念是非常错误的。首先血糖监测是配合治疗的必要管理手段,需同时坚持监测与治疗,其次并非所有高血糖和低血糖都会出现明显症状,若未及时测血糖,可能会引发严重后果甚至死亡。

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胰腺

胰腺是一个消化腺,胰岛约占胰腺的2%左右。胰岛血管丰富有小动脉供血。胰岛含有α、β、δ三种细胞。α细胞占总数的25%左右,分泌胰高糖素;β细胞占总数的72%左右,分泌胰岛素,也是胰岛素原和胰岛素的储存处;δ细胞占总数的3%左右,分泌生长激素抑制因子。

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糖化血红蛋白

糖化血红蛋白(HbA1c): 糖化血红蛋白是评价长期血糖监测的目标,通常3个月检测一次,反应2-3个月血糖控制的总体情况。糖化血红蛋白不能用血糖仪检测出来,但可用于判断血糖自我检测结果的准确性及监测次数是否足够,按照2013年版《中国2型糖尿病防治指南》,糖化血红蛋白控制目标应为<7%[2]。它的水平与血糖的平均值有一定关联,因此通过血糖仪检测显示的一定时间内(7/14/30/90天)的平均血糖值可以一定程度上反映糖化血红蛋白的水平。如平均血糖在7.0mmol/L,HbA1c水平大致在6%左右,血糖控制良好。而若平均血糖在13.4mmol/L以上,HbA1c水平则极有可能已超过10%,血糖控制亟需调整。需要提醒大家注意的是,糖化血红蛋白不能反映短期的血糖波动情况。所以《中国血糖监测临床应用指南(2015年版)》指出,自我血糖监测是血糖监测的基本形式,糖化血红蛋白是反映长期血糖控制水平的金指标,两者缺一不可。

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肾糖阈

正常人从肾小球滤液中滤出的葡萄糖几乎被肾小管完全吸收,每天仅从尿中排出微量葡萄糖(32~90mg),一般葡萄糖定性试验不能检出.当血葡萄糖浓度>8.88mmol/L时尿中糖量增高,临床称此时血糖水平为肾糖阈值,当糖代谢异常超过了肾糖阈(正常人的肾糖阈值为8.9~10mmol /L),可表现为尿糖阳性;但当妊娠或某些疾病会导致肾糖阈下降,这时虽然血糖正常或小于8.9~10mmol/L,同样可表现为尿糖阳性. [4]  

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英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)

英国对近5000名2型糖尿病患者进行历时20年的“强化血糖控制在预防大血管并发症中的意义”的临床研究。

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“罗氏配对血糖谱”-了解特定事件对血糖波动的影响

有的糖友在吃完面条后血糖升的很快,吃完米饭后血糖变化不大;有的糖友则在吃完米饭后血糖升的很快,吃完面条后血糖变化反而不大。即使是同一种食物对不同的糖友所带来的影响是不尽相同的。那么,如何才能吃对食物呢? 您可以使用以下罗氏配对血糖谱,对您吃某食物前后的血糖值进行监控,帮助您及时了解某种食物对血糖的影响。 如何使用“罗氏配对血糖谱”实例:以老王为例,他非常爱吃蛋糕,每天早餐都要吃一块,但自从发现患了糖尿病后他老婆就不敢再让他吃蛋糕了,那么,他早餐真的就不能吃蛋糕了吗?   步骤一 将问题填写在“我想要知道什么”下方:早餐真的不能吃蛋糕吗? 步骤二 在早餐前监测血糖,将数值写在“_____前血糖值”下方的栏位;在早餐后2小时监测血糖,将数值写在“_____后血糖值”下方的栏位。 对照中国1型糖尿病诊治指南(2012年版)或中国2型糖尿病防治指南(2013年版)中的血糖控制目标,可以看出血糖是否在正常范围内。同时,将每天的早餐食物记录在备注栏中...

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设立血糖控制目标

  患糖尿病时,您要做的是使血糖水平保持在目标范围内,同时保持良好的体能和心态。这要求您接受新的生活习惯,改变不良的习俗。但是该从哪儿开始呢?首先需要做什么?了解如何依据自身状况确立合理的控制目标,将有助于更好地实施保健计划。一旦设立控制目标,您就能看到自己做得有多好,初步目标的实现将使自己增添成就感,并为设立新的和更具挑战性的目标树立信心。 与医生一起设立具体目标,以便易于做到 从小事入手,并采取渐进的步骤 从自己能做到的事情开始 正视现实 写下自己的目标

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旅行

  别让糖尿病把自己锁在家里!许多轻松舒适的旅行方式不会妨碍糖尿病。然而就像哮喘或心脏病人一样,您应该采纳一些旅行建议。您可能还要对血糖监测、饮食计划、胰岛素使用等作特殊变化。   旅行提示 即使有最周密的计划,当您正在旅行时还是有可能发生意想不到事情。如果火车出问题或在飞机上您用餐服务被推迟怎么办?为了更顺利的旅行,请遵循以下提示: 除非确定马上能进食,否则不要轻易使用进餐时的胰岛素。 携带一份富含营养成分并且能充饥的点心以应急。如干酪或花生黄油脆饼、麦片、果干或坚果等。也可带一些快速起作用的糖果 (葡萄糖药片) 以备在低血糖的情况下使用。 如果您正在倒时差,可请医生调整自己的饮食、锻练时间以及胰岛素剂量。 如果是长期旅行或时间表不确定,可考虑用强化治疗的方法(例如混合注射胰岛素或胰岛素泵)。 旅途中,不仅应坚持服用药物或注射胰岛素,还应随时监测血糖。 携带表明自己患糖尿病医疗标识的信息卡、手镯或项链。 不可须臾离开的物品:...

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